いわゆる「ほくろのがん」のことです。皮膚の悪性腫瘍の中でも特に悪性度が高く、進行すると内蔵転移を生じて手遅れになってしまうことがあります。このような病気はできるだけ早期に発見して、手術によって完全に摘出する必要があります。

日本人の場合、手足などの末端部分に生じることが多いので、手の平や足の裏、手の指、足の指（爪を含む）などにできたほくろには注意が必要です。手足にできたほくろがすべて癌というわけではありませんが、大きなほくろや、急にできたほくろの場合には、一度皮膚科専門医の診断を受けましょう。

その他の部位のほくろでも、急に大きくなってきて、次のような特徴がある場合には悪性黒色腫の疑いがあります。
• 形が歪（左右不対称）
• 周囲との境界がぼやけていてはっきりしない
• 多彩な色が混在する（黒を基調としていても、青、白、灰色、茶色などを混じる）
• 大きさが6mmを超える
• 表面が隆起している
心配なほくろがある場合には、皮膚科専門医を受診して下さい。多くの場合にはメスで切らなくてもダーモスコピー検査で診断できます。

高齢者に多い、皮膚悪性腫瘍（皮膚癌）の一種です。黒い色（まれに肌色）をしているので初期にはホクロと間違われることがありますが、放置すると大きくなり、中央部がくずれてきます。内臓に転移することは稀ですが、皮下脂肪の少ない顔面などに生じると深く進行し骨をくずしてしまう事もあります。手術によって、取り残しが無いよう完全に切除する必要があります。
ほくろの中央がくずれて凹んできた場合には基底細胞がんの疑いがあります。皮膚科専門医の診断を受けましょう。

初期の皮膚がんで、がん細胞は基底膜（表皮と真皮を分けている膜）を超えずに表皮内に限局した状態にあります。後述する有棘細胞がんが表皮内に留まっている状態と考えられます。
がん細胞が表皮内に留まっているうちに、手術によって病気を完全に除去できれば、完治します。しかし治療開始が遅れると、がん細胞が真皮に入り込み、血管やリンパ管を伝って内臓へ転移てしまいます。
湿疹のように赤くなっていても、次のような症状の場合にはボーエン病を疑い、皮膚科専門医の診断を受けましょう。
• かゆくない
• 湿疹用の塗り薬が効かない
• 数ヶ月以上消えない。
• 徐々に大きくなっている。

乳がんの一種である乳房ページェット病と、陰部や肛門周囲、わきの下などにできる乳房外ページェット病とがあります。

• 乳房ページェット病
乳房ページェット病は、中年以降の女性に発症し、乳首の周囲に湿疹に似た赤みやただれ、ジクジクを生じます。かゆみが無く、湿疹に効果的なステロイド外用薬がまったく効かないことが特徴です。このような症状が長く続く場合には乳房ページェット病が疑われます。

• 乳房外ページェット病
高齢者に多い皮膚がんです。初期にはがん細胞が表皮内に留まり（表皮内がん）転移しませんが、発見が遅れるとがん細胞が真皮まで増殖しリンパの流れに乗って転移します。
場所はアポクリン汗腺の存在する部位（外陰部、肛門周囲、わきの下、へその周り）、特に外陰部に多く発生します。このような場所に、赤みやただれ、ジクジクを生じ、しかも痒くなることが多いので湿疹と区別しにくい症状です。恥ずかしい場所なので、なかなか診察を受けることができず、発見が遅れてしまう場合もあります。このような場所に治りにくい湿疹ができた場合には、恥ずかしがらないで皮膚科専門医を受診しましょう。
湿疹と異なる点は、ステロイド外用薬が効かないこと、数ヶ月以上症状が続くこと、徐々に大きくなること、赤くなった部分の周りに色素沈着（シミのような色）や脱色素斑（白くなった部分）を伴うことなどです。

高齢者の顔面に見られる皮膚がんで、悪性黒色腫（メラノーマ）の一つの病型です。かなり進行するまで盛り上がらず、皮膚が褐色～黒色に変色したシミのような症状を呈します。初期の小さな発疹はほくろと区別が付きにくく、ゆっくりと成長するために大きくなっても普通のシミだと思って放置されてしまうことがあります。
進行してがん細胞が真皮内に増殖するようになると内臓に転移し、急激に全身状態が悪化しますが、この病気には発症から数年～数十年の間、がん細胞が表皮の中だけで増殖する時期があります。この時期の間に病気を発見し、手術によって完全に除去できれば完治が望めるのです。
次のような特徴のあるほくろ又はシミのようなものを発見した場合には皮膚科専門医の診断を受けましょう。
• 高齢者の顔面や手の甲など紫外線を浴びる場所にできている
• 形が歪（左右不対称）
• 周囲との境界がぼやけていてはっきりしない
• 色の濃淡が目立つ
• 大きさが6mmを超える

初期の皮膚がんで、がん細胞は基底膜（表皮と真皮を分けている膜）を超えずに表皮内に限局した状態にあります。ボーエン病と同様に、後述する有棘細胞がんが表皮内に留まっている状態と考えられます。この状態で転移を起こすことはありませんが、放置すると一部のものは有棘細胞がんに進行して行きます。
紫外線のダメージにより発生しますので、高齢者の顔面や手の甲など紫外線を浴びやすい場所に見られます。高齢者では老化によるシミと日光角化症が混在して見られることが多いので、この病気を見落とさない注意が必要です。
次のような症状に注意しましょう。
• 高齢者の顔面や手の甲など紫外線を浴びる場所にできている
• 普通のシミよりも赤みが強い
• 表面がカサカサと乾燥した状態
• 触ると少し硬い感触がしたり、シミの表面が盛り上がっている
• 一部がくずれてジクジクしてきた時は要注意！（有棘細胞がんに進行している可能性）

人体の一番外側に存在する表皮細胞のがんです。皮膚から盛り上がったしこりになるので、初期にはいぼと間違われることがあります。高齢者の顔面や手の甲など紫外線を浴びやすい場所に見られますが、その他にも過去に火傷をした場所や、放射線を浴びた場所、おできを繰り返している場所などにできる場合があります。また、前述のボーエン病や日光角化症を放置していると有棘細胞がんに進行することがあります。表面が脆く崩れやすいので、擦れたりするとすぐ傷になり表面がジクジクしたりかさぶたの状態になります。さらに、その部分に細菌感染を生じて悪臭を放つようになります。
次のような症状に注意しましょう。
• 高齢者の顔面や手の甲など紫外線を浴びる場所にできている
• 火傷の痕や、おできを繰り返している場所にできたいぼ
• 表面がジクジクしたり、かさぶたになっている
• 悪臭がある

ダーモスコピーとは、強力な光源を有するルーペの一種で、反射ありと反射なしを切り替えることによって、皮膚の表面～真皮の浅い部分までの性状観察を行うことができる検査機器です。あらゆる皮膚疾患の診断に役立ちますが、特にシミ・ほくろと黒い色の皮膚がん（悪性黒色腫や基底細胞がん）との鑑別において強力な助けとなります。

皮膚腫瘍の診断には欠かせない検査です。腫瘍の一部または全部を採取し、そこから薄い組織切片を作成します。その切片をいろいろな薬品で染色して顕微鏡検査を行い、組織の構造や腫瘍細胞の特徴から病気の診断を行います。
皮膚生検には腫瘍の一部を（直径数mmの円形のメスでくり抜いて、あるいはメスで紡錐形に切り取って）採取する方法と、治療も兼ねて腫瘍全体を採取する方法とがあります。